Colitis: causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos

Infecciones causadas por un virus o un parásito
Intoxicación alimentaria debido a bacterias
Enfermedad de Crohn
Colitis ulcerativa
Falta de flujo sanguíneo (colitis isquémica)
Radiación previa al intestino grueso (enteritis y colitis por radiación)
Enterocolitis necrosante en recién nacidos
Colitis seudomembranosa, causada por una infección por Clostridium difficile (que ahora se denomina Clostridiodes difficile)

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

Dolor abdominal y distensión que puede ser constante o intermitente
Heces con sangre
Escalofríos
Ganas constantes de tener deposiciones
Deshidratación
Diarrea
Fiebre

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Le hará preguntas acerca de los síntomas, tales como:

¿Por cuánto tiempo ha tenido los síntomas?
¿Qué tan intenso es su dolor?
¿Con qué frecuencia se presenta y cuánto dura?
¿Con qué frecuencia tiene diarrea?
¿Ha estado viajando?
¿Ha tomado antibióticos recientemente?

_Su proveedor puede recomendar una sigmoidoscopia flexible o colonoscopia. Durante este examen, se inserta un tubo flexible a través del recto para examinar el colon. Le pueden tomar biopsias durante este examen, las cuales pueden mostrar cambios relacionados con la inflamación. Esto puede ayudar a determinar la causa de la colitis._

Otros estudios que pueden identificar la colitis incluyen:

Tomografía computarizada del abdomen
Resonancia magnética del abdomen
Enema opaco
Cultivo de heces
Examen de huevos y parásitos en heces

Tratamiento

Su tratamiento dependerá de la causa de la enfermedad.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la causa del problema.

La enfermedad de Crohn es una afección crónica que no tiene cura, pero que puede controlarse.
La colitis ulcerativa normalmente puede controlarse con medicamentos. Si no se controla, se puede curar extirpando quirúrgicamente el colon.
La colitis viral, bacteriana y por parásitos puede curarse con los medicamentos apropiados.
La colitis seudomembranosa normalmente puede curarse con los antibióticos adecuados.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

Sangrado en las heces
Perforación del colon
Megacolon tóxico
Llaga (ulceración)

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor si tiene síntomas tales como:

Dolor abdominal que no mejora
Sangre en las heces o heces de apariencia negra
Diarrea o vómitos que no desaparecen
Abdomen hinchado

Referencias

Ananthakrishnan AN, Regueiro MD. Management of inflammatory bowel diseases. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 116.

Lichtenstein GR. Inflammatory bowel disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman‑Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 132.

Pardi DS, Cotter TG. Other diseases of the colon. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 128.