Sordera neurosensorial

Es un tipo de pérdida de la audición (hipoacusia). Ocurre por daño al oído interno, el lugar de origen del nervio que va del oído al cerebro (nervio auditivo) o al cerebro.

Nombres alternativos

Sordera nerviosa; Hipoacusia ‑ neurosensorial; Hipoacusia adquirida; HNS; Hipoacusia inducida por ruidos; HAIR; Presbiacusia

Consideraciones

Los síntomas pueden incluir:

Ciertos sonidos parecen demasiado fuertes en un oído.
Tiene problemas para seguir conversaciones cuando dos o más personas están hablando.
Presenta dificultad para escuchar en áreas ruidosas.
Es más fácil escuchar las voces de los hombres que de las mujeres.
Es difícil diferenciar sonidos chillones (como "s" o "th") entre si.
Las voces de otras personas suenan como murmullos o mal articuladas.
Tiene problemas para escuchar cuando hay un ruido de fondo.

Los síntomas asociados pueden incluir:

Sensación de estar perdiendo el equilibrio o estar mareado (más común con la enfermedad de Ménière y los neuromas acústicos)
Sonido de campaneo o zumbido en los oídos (tinnitus)

Causas

La parte interna del oído contiene células pilosas diminutas (terminaciones nerviosas), las cuales transforman los sonidos en señales eléctricas. Los nervios llevan luego estas señales al cerebro.

La hipoacusia neurosensorial (HNS) es causada por el daño a estas células especiales o a las fibras nerviosas en el oído interno. Algunas veces, la hipoacusia es causada por el daño al nervio que lleva las señales al cerebro.

La sordera neurosensorial que está presente en el nacimiento (congénita) con mayor frecuencia se debe a:

Síndromes genéticos
Infecciones que la madre le transmite a su bebé en el útero (toxoplasmosis, rubéola, herpes)

HNS puede presentarse en niños o adultos posteriormente en la vida (adquirida) como resultado de:

Hipoacusia relacionada con la edad
Enfermedad de los vasos sanguíneos
Enfermedad inmunitaria
Infecciones, tales como meningitis, paperas, escarlatina y sarampión
Lesión en el oído o la cabeza
Ruidos o sonidos fuertes o sonidos fuertes que duran mucho tiempo
Enfermedad de Ménière
Tumor, como por ejemplo un neuroma acústico
Uso de ciertos medicamentos
Trabajar en torno a ruidos fuertes todos los días

En algunos casos, la causa se desconoce.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El objetivo del tratamiento es mejorar la audición. Lo siguiente puede ser útil:

Audífonos
Amplificadores telefónicos y otros dispositivos de ayuda
Sistemas de seguridad y alerta para su hogar
Lenguaje de señas (para quienes padecen hipoacusia grave)
Lectura del lenguaje (como lectura de labios y uso de señales visuales para ayudar a la comunicación)

Se puede recomendar un implante coclear para ciertas personas con hipoacusia grave. La cirugía se hace para colocar el implante. Este hace que los sonidos parezcan más fuertes, pero no restaura la audición normal.

Usted también aprenderá estrategias para vivir con hipoacusia y se le aconsejará que comparta con aquellas personas a su alrededor para hablar con alguien con hipoacusia.

Referencias

Arts HA, Adams ME. Sensorineural hearing loss in adults. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 152.

Eggermont JJ. Types of hearing loss. In: Eggermont JJ, ed. Hearing Loss. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017:chap 5.

Le Prell CG. Noise‑induced hearing loss. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 154.

National Institute on Deafness and Other Communication Disorders website. Noise‑induced hearing loss. NIH Pub. No. 14‑4233. www.nidcd.nih.gov/health/noise‑induced‑hearing‑loss. Updated March 16, 2022. Accessed August 9, 2022.

Shearer AE, Shibata SB, Smith RJH. Genetic sensorineural hearing loss. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 150.

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