Definición
Es un tipo de error de refracción del ojo. Los errores de refracción provocan visión borrosa. Son la razón más común por la cual una persona consulta con un oftalmólogo.
Otros tipos de errores de refracción son:
Causas
Las personas son capaces de ver debido a que la parte frontal del ojo (córnea) puede curvar (refractar) la luz y enfocarla sobre la retina. Esta es la parte posterior interna del ojo.
Si los rayos de luz no se enfocan claramente sobre la retina, las imágenes que usted ve pueden ser borrosas.
Con el astigmatismo, la córnea está anormalmente curvada. Esta curva provoca que la visión esté desenfocada.
La causa del astigmatismo se desconoce. Normalmente está presente desde el nacimiento. Con frecuencia, el astigmatismo ocurre junto con miopía o hipermetropía. Si el astigmatismo empeora, puede ser una señal de queratocono.
El astigmatismo es muy común. Algunas veces, ocurre después de ciertos tipos de cirugía del ojo, como la cirugía de cataratas.
Síntomas
El astigmatismo dificulta la visualización de detalles sutiles, ya sea de cerca o a distancia.
Pruebas y exámenes
El astigmatismo se diagnostica fácilmente por medio de examen oftalmológico estándar con una prueba de refracción. Generalmente no se requieren exámenes especiales.
A los niños o adultos que no puedan responder a una prueba de refracción normal, se les puede medir la refracción por medio de una prueba que utiliza luz reflejada (retinoscopía).
Tratamiento
Es posible que el astigmatismo leve no necesite corrección.
El astigmatismo se corregirá con anteojos o con lentes de contacto, pero no lo curan.
La cirugía con láser puede ayudar a cambiar la forma de la superficie corneal para corregir el astigmatismo, junto con la miopía o la hipermetropía.
Expectativas (pronóstico)
El astigmatismo puede cambiar con el tiempo, lo que requeriría nuevos lentes de aro o de contacto. La corrección de la visión con láser por lo general puede eliminar, o reducir en gran medida, el astigmatismo.
Posibles complicaciones
En los niños, el astigmatismo que no se corrige en solo un ojo puede causar ambliopía.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor de atención médica o el oftalmólogo si los problemas de visión empeoran o no mejoran con anteojos o lentes de contacto.
Referencias
Chiu B, Young JA. Correction of refractive errors. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 2.4.
Jain S, Hardten DR, Ang LPK, Azar DT. Excimer laser surface ablation: photorefractive keratectomy (PRK), laser subepithelial Keratomileusis (LASEK), and Epi‑LASIK. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 3.3.
Olitsky SE, Marsh JD. Abnormalities of refraction and accommodation. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 638.
Valluru G, Klawe J, Liu B, Ramulu P, Ahmad S. Characterizing astigmatism in the United States. J Cataract Refract Surg. 2022;48(5):519‑527. PMID: 34417780 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34417780/.