Volumen urinario excesivo

Un volumen excesivo de micción para un adulto es de más de 2.5 litros (aproximadamente 67 onzas de líquido o cerca de 2.6 cuartos de galón) de orina por día . Sin embargo, esto puede variar dependiendo de cuánta agua tomó y qué cantidad total de agua tiene en el organismo. Este problema es distinto a tener que orinar a menudo.

La poliuria es un síntoma bastante común. Las personas a menudo notan el problema cuando tienen que levantarse durante la noche para ir al baño (nocturia).

Algunas causas comunes de problemas son:

Diabetes insípida
Diabetes mellitus
Beber cantidades excesivas de agua

Las causas menos comunes incluyen:

Insuficiencia renal
Medicamentos como diuréticos y litio
Nivel de calcio alto o bajo en el cuerpo
Tomar alcohol y cafeína
Anemia drepanocítica

Además, la producción de orina puede aumentar durante las 24 horas después de someterse a exámenes que impliquen inyectar un colorante especial (medio de contraste) dentro de una vena durante exámenes imagenológicos, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

Cuidados en el hogar

Para vigilar la producción de orina, mantenga un registro diario de lo siguiente:

Cuánto y qué líquido bebe
Con qué frecuencia orina y cuánta orina produce cada vez
Cuánto pesa (use la misma balanza todos los días)

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor de atención médica si presenta micción excesiva durante varios días, y no se explica por los medicamentos que toma ni por beber más líquidos.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor llevará a cabo un examen físico y hará preguntas como:

¿Cuándo empezó el problema y ha cambiado con el tiempo?
¿Cada cuánto orina durante el día y la noche? ¿Se levanta por la noche para orinar?
¿Presenta problemas para controlar la orina?
¿Qué empeora el problema? ¿Qué lo mejora?
¿Ha notado sangre en la orina o cambio del color de la orina?
¿Tiene otros síntomas (como dolor, ardor, fiebre o dolor abdominal)?
¿Tiene antecedentes de diabetes, enfermedad renal o infecciones urinarias?
¿Qué medicamentos toma?
¿Cuánta sal consume? ¿Bebe alcohol y cafeína?

Algunos de los exámenes que se pueden realizar incluyen:

Examen de azúcar (glucosa) en la sangre
Examen de nitrógeno ureico en sangre
Creatinina (en suero)
Electrólitos (en suero)
Prueba de restricción de líquidos (reducir los líquidos para ver si disminuye el volumen de orina)
Prueba de osmolalidad en la sangre
Análisis de orina
Prueba de osmolalidad urinaria
Examen de orina de 24 horas

Referencias

Elsamra SE. Evaluation of the urologic patient: history and physical examination. In: Partin AW, Domochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell‑Walsh‑Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 1.

Landry DW, Bazari H. Approach to the patient with renal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman‑Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 106.